viernes, 10 de julio de 2015

NEURALGIA DE ARNOLD

     Dentro de las distintas causas que pueden provocar cefaleas encontramos una llamada Neuralgia de Arnold, debido a que afecta al nervio que lleva este nombre, o Neuralgia del Nervio Occipital Mayor.

     Nervio de Arnold o nervio Occipital Mayor

     Este nervio nace en la raíz posterior del nervio espinal C2, situado entre Atlas, que es la primera vértebra cervical, y Axis, que es la segunda vértebra cervical.
     Es un nervio sensitivo e inerva la zona del cuero cabelludo del cráneo, en concreto la zona correspondiente al occipital.

     Este nervio nace, como se puede ver en la imagen, en las raíces espinales, entre vértebra y vértebra, con lo que para inervar el cuero cabelludo ha de superar las capas musculares que separan su origen de su final. Para ello en su recorrido necesita perforar algún músculo para poder llegar a la superficie, como en el caso del Músculo Recto posterior Mayor Cervical y el Músculo Semiespinoso de la cabeza.


     Como se puede ver en las imágenes, en el lazo izquierdo, del cual se han eliminado los músculos superficiales, el Nervio Occipital Mayor o de Arnold perfora el músculo Recto posterior Mayor Cervical y en el lado derecho vemos como más superficialmente perfora el músculo Espinoso de la Cabeza.

     Patología
     La neuralgia o afectación de este nervio se puede producir por diversas causas, una hernia discal que comprometa la salida del nervio raquídeo entre vértebra y vértebra, una artrosis cervical con osteofitos (también conocidos como picos de loro, similares al espolón del talón) que puedan reducir el espacio de salida del nervio, por patologías tumorales o por una compresión de la musculatura profunda cervical. En este último caso podemos contemplar al músculo Recto posterior Mayor de la cabeza, cuya función entra dentro del campo de la regulación fina o de precisión e la posición de la cabeza, los hábitos profesionales y diarios provocan que estos músculos puedan sufrir una gran carga de trabajo, desencadenando en una presión sobre el músculo que finalmente acaba provocando una gran presión sobre el nervio, irritándolo y desencadenando dolor.

     Sintomatología
     El dolor que provoca la neuralgia de Arnold puede ser tanto de forma continua como de forma paroxística. Cuando en medicina se habla de un dolor paroxístico hace referencia a un dolor que no siempre es constante pero se presenta como un dolor muy agudo, exacerbado, que es recurrente, osea que se va pero vuelve.
    Afecta al cuero cabelludo con un dolor en forma de casco, pudiendo irradiar por conexiones colaterales del nervio a la rama mandibular y la zona del hueso temporal (sobre la oreja).

     Tratamiento
     Cuando la afectación es por la compresión de la musculatura suboccipital, por disfunciones estructurales de las vértebras C1 y C2 o por una combinación de ambos, lo cual ocurre en la mayoría de las ocasiones, osteopáticamente se pueden trabajar sobre la musculatura produnda, el tejido fascial y las disfunciones vertebrales, obteniendo unos resultados muy favorables.

7 comentarios:

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  2. Hola. La verdad me encuentro muy desesperada! Llevo 3 meses con dolores de cabeza y pesadez ni bien me levanto. El dolor puede ser controlado con una aspirina o con el transcurso del día, pero la pesadez y presión persiste. A veces siento como si mi cabeza estuviera vacía, tengo mareos y soy fotosensible. Todo estos síntomas empezaron de un día para el otro y no cesaron hasta ahora. Fui al neurólogo y me hice un electroencefalograma y todo salió normal, así que me diagnosticó con cefalea tensional mixta crónica, pero la verdad no creo que pueda ser esto. Por favor! Me gustaría una segunda opinión porque me parece que es neuralgia occipital. Mis síntomas encajarían? Gracias.

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  3. Hola. La verdad me encuentro muy desesperada! Llevo 3 meses con dolores de cabeza y pesadez ni bien me levanto. El dolor puede ser controlado con una aspirina o con el transcurso del día, pero la pesadez y presión persiste. A veces siento como si mi cabeza estuviera vacía, tengo mareos y soy fotosensible. Todo estos síntomas empezaron de un día para el otro y no sedaron hasta ahora. Fui al neurólogo y me hice un electroencefalograma y todo salió normal, así que me diagnosticó cefalea tensional mixta crónica, pero la verdad no creo que pueda ser esto. Por favor! Me gustaría una segunda opinión porque me parece que es neuralgia occipital. Mis síntomas encajarían? Gracias.

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  4. Hola. La verdad me encuentro muy desesperada! Llevo 3 meses con dolores de cabeza y pesadez ni bien me levanto. El dolor puede ser controlado con una aspirina o con el transcurso del día, pero la pesadez y presión persiste. A veces siento como si mi cabeza estuviera vacía, tengo mareos y soy fotosensible. Todo estos síntomas empezaron de un día para el otro y no sedaron hasta ahora. Fui al neurólogo y me hice un electroencefalograma y todo salió normal, así que me diagnosticó cefalea tensional mixta crónica, pero la verdad no creo que pueda ser esto. Por favor! Me gustaría una segunda opinión porque me parece que es neuralgia occipital. Mis síntomas encajarían? Gracias.

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  5. Hola, veo que nadie te contesta. Padezco ese mal desde hace un año y me he diagnosticado sola antes de médicos que lo han hecho en mayo, un medico fisioterapeuta. Me ha enviado a rehabilitación y unos estiramientos del cuello en rango muy muy lento ayudan, como acompañando la respiración que sea profunda. También masajes del cuero cabelludo porque además del nervio, está comprometida la circulación de esa zona. Te recomiendo poner "neuralgia occipital" en la web Fisioterapia Online. Todavia no lo tengo solucionado, pero he tomado mucha medicación y no ha sido tan efectivo. Pide radiograffia de cervicales. Te deseo suerte, pero también observa que pueden tener muchas otras causas tu dolor.

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  6. Cuento que la verdad padezco de esto hace ya muchos años (tengo 37 y empecé como a eso de los 10). Realmente no he encontrado forma de salir a flote con esto y los médicos no me dan una solución mas que tomar relajantes musculares muy fuertes. Además del dolor agudo en un hemisferio de la cabeza, me produce fotosensibilidad, como también pérdida de fuera y sensibilidad auditiva. He llegado al punto de no poder sostener la cabeza erguida, de tener mareos y hasta vómitos. Cada vez los dolores se hacen más fuertes y recurrentes, y cada vez se extiende mas (ojo, nariz, boca, pómulo y hasta garganta). Lo más cómodo que he encontrado, es dormir con un collarín ortopédico, de esos de polyfom, lo que hace que tenga las cervicales en una posición en que no pueda forzar la musculatura de la zona cervical y así poder levantarme casi sin dolor. Espero les sirva mi opinión.

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  7. VEO QUE LA MAYORIA DE SUS COMENTARIOS SON QUE NO HAN ENCONTRADO SOLUCION AL PROBLEMA DE LA NEURALGIA DE ARNOLD EXISTE UN TRATAMIENTO RELATIVAMENTE SENCILLO QUE PUEDE SOLUCIONAR LOS PROBELMAS POR LA COMPRESION DE ESTE NERVIO, EN OCACIONES ES LA RAIZ DE TODO EL PROBLEMA COM O SE COMENTA EN BLOG ES POR LA COMPRESION DE LA MUSCULATURA O LAS ADHERENCIAS QUE ESTAS OCACIONAN CON EL MISMO NERVIO EL TRATAMIENTO LO PUEDEN CONSEGUIR CON CUALQUIER FISIOTERAPEUTA CERTIFICADO EN LA TECNICA DE FIBROLISIS DIACUTANEA LA CUAL CONSISTE EN LIBERAR EL TRAYECTO DEL NERVIO EN SU RECORRIDO DESDE LA PRIMERAS SESION SE VEN LOS CAMBIOS Y SUELEN IR DISMINUYENDO AL CABO DE ALGUNAS SESIONES ES RECOMENDABLE QUE SI AUN NO ENCUENTRAN UN TRATAMIENTO ESTA ES UNA MUY BUENA OPCION

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